DocBook to FHIR Narrative Guide

{
  "resourceType": "Composition",
  "id": "screening-invitation-20250415",
  "status": "final",
  "type": {
    "coding": [{
      "system": "http://loinc.org",
      "code": "57024-2",
      "display": "Health Quality Measure Document"
    }]
  },
  "category": [{
    "coding": [{
      "system": "https://inera.se/fhir/core/CodeSystem/composition-category",
      "code": "screening-invitation",
      "display": "Screening Invitation"
    }]
  }],
  "subject": {
    "reference": "Patient/191212121212"
  },
  "date": "2025-03-15T10:00:00+01:00",
  "author": [{
    "reference": "Organization/region-stockholm-screening"
  }],
  "title": "Kallelse till cellprovtagning",
  "text": {
    "status": "generated",
    "div": "<div xmlns='http://www.w3.org/1999/xhtml'><div class='section'><h2>Kallelse till cellprovtagning</h2><p>Du kallas nu till cellprovtagning (gynekologisk cellprovskontroll). Alla kvinnor mellan 23-64 år i Region Stockholm erbjuds regelbunden cellprovtagning.</p></div><div class='section'><dl><dt>Datum:</dt><dd>Tisdag 15 april 2025</dd><dt>Tid:</dt><dd>Kl. 10:00</dd><dt>Mottagning:</dt><dd>Barnmorskemottagningen Täby Centrum, Entrance B, plan 2</dd><dt>Adress:</dt><dd>Täby Torg 3, 187 66 Täby</dd></dl></div><div class='collapsible'><h3>▶ Därför är du kallad till cellprovtagning</h3><p>Regelbunden cellprovtagning ger ett starkt skydd mot cancer i livmoderhalsen. Cellprovet kan upptäcka tidiga cellförändringar som behandlas innan de hinner bli cancer.</p></div><div class='info-box'><h3>Viktig information</h3><ul><li>Ta inte cellprov om du har mens - boka om tiden.</li><li>Du behöver inte förbereda dig på något särskilt sätt.</li><li>Ta gärna med en lista på eventuella mediciner du tar.</li></ul></div><div class='warning-box'><h3>Om du inte kan komma</h3><p>Kontakta mottagningen senast 24 timmar innan din tid. Ring <a href='tel:08-123456'>08-123 456</a> eller boka om via 1177.se.</p></div></div>"
  }
}

{
  "resourceType": "Composition",
  "id": "appointment-structured-20220310",
  "status": "final",
  "type": {
    "coding": [{
      "system": "http://loinc.org",
      "code": "57133-1",
      "display": "Referral note"
    }]
  },
  "subject": {
    "reference": "Patient/191212121212"
  },
  "date": "2022-03-01T10:00:00+01:00",
  "author": [{
    "reference": "Organization/soderby-vardcentral"
  }],
  "title": "Bokad tid - Söderby Vårdcentral",
  
  "section": [
    {
      "title": "Välkommen till Söderby Vårdcentral",
      "code": {
        "coding": [{
          "system": "http://loinc.org",
          "code": "48765-2",
          "display": "Allergies and adverse reactions"
        }]
      },
      "text": {
        "status": "generated",
        "div": "<div xmlns='http://www.w3.org/1999/xhtml'><p>Vi har bokat tid till dig hos Anton Andersson, läkare, för undersökning.</p></div>"
      }
    },
    {
      "title": "Bokningsdetaljer",
      "code": {
        "coding": [{
          "system": "http://snomed.info/sct",
          "code": "184644006",
          "display": "Appointment details"
        }]
      },
      "text": {
        "status": "generated",
        "div": "<div xmlns='http://www.w3.org/1999/xhtml'><dl><dt>Datum:</dt><dd>Tisdag 10 mars 2022</dd><dt>Klockan:</dt><dd>11.00</dd><dt>Plats:</dt><dd>Sandstigen 15, Söderby Våningsplan 5</dd></dl></div>"
      },
      "entry": [{
        "reference": "Appointment/appointment-20220310-1100"
      }]
    },
    {
      "title": "Viktigt inför ditt besök",
      "code": {
        "coding": [{
          "system": "http://loinc.org",
          "code": "69730-0",
          "display": "Instructions"
        }]
      },
      "text": {
        "status": "generated",
        "div": "<div xmlns='http://www.w3.org/1999/xhtml' class='info-box'><ul><li>Covid-19: För att undvika smittspridning är det viktigt att du stannar hemma även vid lindriga förkylningssymptom.</li><li>Utför inte kraftig fysisk aktivitet eller tungt arbete innan besöket.</li><li>Kontakta oss före besöket om du får förhinder.</li></ul></div>"
      }
    }
  ]
}

{
  "resourceType": "Composition",
  "id": "progress-note-diabetes-20251209",
  "status": "final",
  "type": {
    "coding": [{
      "system": "http://loinc.org",
      "code": "11506-3",
      "display": "Progress note"
    }]
  },
  "category": [{
    "coding": [{
      "system": "http://loinc.org",
      "code": "LP173421-1",
      "display": "Report"
    }]
  }],
  "subject": {
    "reference": "Patient/191212121212"
  },
  "encounter": {
    "reference": "Encounter/encounter-20251209"
  },
  "date": "2025-12-09T14:30:00+01:00",
  "author": [{
    "reference": "Practitioner/dr-andersson"
  }],
  "title": "Återbesök - Diabetes typ 2",
  
  "section": [
    {
      "title": "Subjektiv bedömning (S)",
      "code": {
        "coding": [{
          "system": "http://loinc.org",
          "code": "61150-9",
          "display": "Subjective Narrative"
        }]
      },
      "text": {
        "status": "additional",
        "div": "<div xmlns='http://www.w3.org/1999/xhtml'><p>Patienten kommer för <strong>uppföljning av diabetes typ 2</strong>. Mår <em>generellt bra</em>, men rapporterar trötthet på eftermiddagarna. Följer kostråd och promenerar 30 min dagligen. Glömt Metformin ca 2-3 gånger senaste månaden.</p><p><u>Ingen hypoglykemi</u> rapporterad. Inga nya symtom. Sömn och aptit normal.</p></div>"
      }
    },
    {
      "title": "Objektiv bedömning (O)",
      "code": {
        "coding": [{
          "system": "http://loinc.org",
          "code": "61149-1",
          "display": "Objective Narrative"
        }]
      },
      "text": {
        "status": "generated",
        "div": "<div xmlns='http://www.w3.org/1999/xhtml'><dl><dt>Vikt:</dt><dd>78 kg (föregående 80 kg)</dd><dt>BMI:</dt><dd>26.5</dd><dt>Blodtryck:</dt><dd>135/85 mmHg</dd><dt>HbA1c:</dt><dd>52 mmol/mol (föregående 58 mmol/mol)</dd></dl><p>Status: Inga fotsår. Perifera pulsar palpabla bilateralt. Sensibilitet intakt.</p></div>"
      },
      "entry": [
        {"reference": "Observation/weight-20251209"},
        {"reference": "Observation/bp-20251209"},
        {"reference": "Observation/hba1c-20251209"}
      ]
    },
    {
      "title": "Bedömning (A)",
      "code": {
        "coding": [{
          "system": "http://loinc.org",
          "code": "51848-0",
          "display": "Assessment Narrative"
        }]
      },
      "text": {
        "status": "additional",
        "div": "<div xmlns='http://www.w3.org/1999/xhtml'><p><strong>Diabetes typ 2 i förbättring</strong>. HbA1c har sjunkit från 58 till 52 mmol/mol - <em>mycket bra utveckling</em>. Viktminskning 2 kg sedan förra besöket. Fortsatt lätt förhöjt blodtryck (målvärde &lt;130/80).</p><div class='info-box'><h4>Behandlingsmål</h4><ul><li>HbA1c &lt;52 mmol/mol - <strong>uppnått</strong> ✓</li><li>Blodtryck &lt;130/80 - ej uppnått, följs</li><li>Viktminskning 5 kg - pågår (2/5 kg)</li></ul></div></div>"
      },
      "entry": [
        {"reference": "Condition/diabetes-type2"}
      ]
    },
    {
      "title": "Åtgärd/Plan (P)",
      "code": {
        "coding": [{
          "system": "http://loinc.org",
          "code": "18776-5",
          "display": "Plan of care note"
        }]
      },
      "text": {
        "status": "additional",
        "div": "<div xmlns='http://www.w3.org/1999/xhtml'><ol><li><strong>Fortsätt nuvarande medicinering</strong>: Metformin 500mg x2. Påmind om vikten av regelbunden dos.</li><li><strong>Kostråd upprepade</strong>: Minska kolhydrater på kvällen för att motverka eftermiddagströtthet.</li><li><strong>Blodtrycksuppföljning</strong>: Hemblodtrycksmätning 2 ggr/dag i 1 vecka, rapportera via 1177.</li><li><strong>Återbesök om 3 månader</strong> för HbA1c-kontroll och blodtrycksutvärdering.</li></ol><div class='warning-box'><h4>Observera</h4><p>Vid symtom på hypoglykemi (svettning, skakighet, yrsel): Ta snabbt kolhydrat (juice/druvsocker) och kontakta vården.</p></div></div>"
      },
      "entry": [
        {"reference": "MedicationStatement/metformin"},
        {"reference": "CarePlan/diabetes-management"}
      ]
    }
  ]
}

{
  "section": [{
    "title": "Viktigt inför ditt besök",
    "code": {
      "coding": [{
        "system": "http://loinc.org",
        "code": "69730-0",
        "display": "Instructions"
      }]
    },
    "text": {
      "status": "generated",
      "div": "<div xmlns='http://www.w3.org/1999/xhtml' class='info-box'><h3>Viktigt inför ditt besök</h3><ul><li>Covid-19: För att undvika smittspridning är det viktigt att du stannar hemma även vid lindriga förkylningssymptom.</li><li>Utför inte kraftig fysisk aktivitet eller tungt arbete innan besöket.</li></ul></div>"
    },
    "entry": [{
      "reference": "DocumentReference/covid-instructions"
    }]
  }]
}

{
  "section": [{
    "title": "Därför är du kallad till cellprovtagning",
    "text": {
      "status": "generated",
      "div": "<div xmlns='http://www.w3.org/1999/xhtml'><p>Regelbunden cellprovtagning ger ett starkt skydd mot cancer i livmoderhalsen...</p></div>"
    },
    "emptyReason": {
      "coding": [{
        "system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/list-empty-reason",
        "code": "withheld",
        "display": "Information Withheld (initially collapsed)"
      }]
    }
  }]
}

{
  "section": [{
    "title": "Viktigt inför ditt besök",
    "code": {
      "coding": [{
        "system": "http://loinc.org",
        "code": "69730-0",
        "display": "Instructions"
      }]
    },
    "extension": [{
      "url": "https://inera.se/fhir/core/StructureDefinition/section-style",
      "valueCodeableConcept": {
        "coding": [{
          "system": "https://inera.se/fhir/core/CodeSystem/section-style",
          "code": "information-box",
          "display": "Information Box (Gray)"
        }]
      }
    }],
    "text": {
      "status": "generated",
      "div": "<div xmlns='http://www.w3.org/1999/xhtml'><ul><li>Covid-19: ...</li></ul></div>"
    }
  }]
}

{
  "section": [{
    "title": "Viktigt inför ditt besök",
    "code": {
      "coding": [{
        "system": "https://inera.se/fhir/core/CodeSystem/section-semantic-type",
        "code": "information",
        "display": "Information"
      }]
    },
    "extension": [{
      "url": "https://inera.se/fhir/core/StructureDefinition/section-presentation-style",
      "valueCodeableConcept": {
        "coding": [{
          "system": "https://inera.se/fhir/core/CodeSystem/section-presentation-style",
          "code": "info-box",
          "display": "Information Box"
        }]
      }
    }],
    "text": {
      "status": "generated",
      "div": "<div xmlns='http://www.w3.org/1999/xhtml'><ul><li>Ta inte cellprov om du har mens - boka om tiden.</li><li>Du behöver inte förbereda dig på något särskilt sätt.</li></ul></div>"
    }
  }]
}

{
  "section": [{
    "title": "Om du inte kan komma",
    "code": {
      "coding": [{
        "system": "https://inera.se/fhir/core/CodeSystem/section-semantic-type",
        "code": "warning",
        "display": "Warning"
      }]
    },
    "extension": [{
      "url": "https://inera.se/fhir/core/StructureDefinition/section-presentation-style",
      "valueCodeableConcept": {
        "coding": [{
          "system": "https://inera.se/fhir/core/CodeSystem/section-presentation-style",
          "code": "warning-box",
          "display": "Warning Box"
        }]
      }
    }],
    "text": {
      "status": "generated",
      "div": "<div xmlns='http://www.w3.org/1999/xhtml'><p>Kontakta mottagningen senast 24 timmar innan din tid.</p></div>"
    }
  }]
}

{
  "section": [{
    "title": "Bedömning",
    "code": {
      "coding": [{
        "system": "http://loinc.org",
        "code": "51848-0",
        "display": "Assessment"
      }]
    },
    "text": {
      "status": "additional",
      "div": "<div xmlns='http://www.w3.org/1999/xhtml'><p>Diabetes typ 2 i <strong>förbättring</strong>. HbA1c <em>mycket bra</em> utveckling.</p><div class='info-box'><h4>Behandlingsmål</h4><ul><li>HbA1c &lt;52 mmol/mol - <strong>uppnått</strong> ✓</li></ul></div></div>"
    }
  }]
}

{
  "resourceType": "DocumentReference",
  "status": "current",
  "type": {
    "coding": [{
      "system": "http://loinc.org",
      "code": "57133-1",
      "display": "Referral note"
    }]
  },
  "subject": {
    "reference": "Patient/191212121212"
  },
  "date": "2022-03-01T10:00:00+01:00",
  "author": [{
    "reference": "Organization/soderby-vardcentral"
  }],
  "content": [
    {
      "attachment": {
        "contentType": "application/docbook+xml",
        "data": "PD94bWwgdmVyc2lvbj0iMS4wIj8+CjxhcnRpY2xlPgo8c2VjdGlvbj4KPC9hcnRpY2xlPg==",
        "title": "Original DocBook Message"
      }
    },
    {
      "attachment": {
        "contentType": "text/html",
        "data": "PGRpdj48aDI+VsOkbGtvbW1lbjwvaDI+PC9kaXY+",
        "title": "HTML Rendering"
      },
      "format": {
        "system": "http://ihe.net/fhir/ValueSet/IHE.FormatCode.codesystem",
        "code": "urn:ihe:iti:xds:2017:mimeTypeSufficient",
        "display": "mimeType Sufficient"
      }
    }
  ],
  "context": {
    "related": [{
      "reference": "Appointment/appointment-20220310-1100"
    }]
  }
}